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[单选题]患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h而来急诊。分诊护士查脉细速，血压 80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1·8 2mmol/L。该护士判断患者 最可能的诊断是（）。
  • A急性胆管炎
  • B急性肠扭转
  • C脾破裂
  • D急性腹膜炎
  • E急性出血坏死性胰腺炎
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