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牙松动
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病历摘要：患者女，32岁。因关节疼痛近2年、眼睑浮肿16个月、干咳1个月、神志不清20天于2004年12月23日收入院。2年前患者无诱因出现双手近端指间关节疼痛。16个月前出现上眼睑浮肿、脱发，外院查尿蛋白(+)。14个月前出现发热，体温最高40℃,外院查尿蛋白（+++），诊断"肾炎"（具体不详），予泼尼松30mg/d，2天后症 状消失，10天后激素减量，每2周减2.5 mg，至12.5 mg/d维持。2个月前劳累后再次出现高热伴四肢近端肌肉疼 痛无力，泼尼松增量至30mg/d，症状略有好转。1个月前出现失眠焦虑，并咳嗽无痰，先后予红霉素、头孢呋 新、头孢他啶（复达欣）等抗感染治疗，咳嗽无好转。20天前出现躁狂，无故打人骂人，急诊入院。既往无面部蝶形红斑、口腔溃疡、光过敏、雷诺现象。否认结核、结核接触史，否认肝病、肾病史，否认药 物过敏史。否认家族中类似疾病史。入院体检：T39.4 ℃, P130次/分，R28次/分，BP125/70mmHg。神志欠清，躁狂，有强迫观念及控制妄想。皮 肤黏膜未见皮疹出血点，浅表淋巴结不大，双瞳孔等大，光反射存在，颈无抵抗。心律齐，未闻及病理杂音 ；双肺呼吸音对等，未闻及干湿啰音；腹（-）；四肢近端肌肉压痛，肌力Ⅱ~Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级。实验室检查：血红蛋白78g/L，白细胞5.2 ×109/L，血小板120×109/L。尿常规：蛋白5g/L。血白蛋白 18g/L，肝肾功能未见异常。肌酶谱：肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)正常。红细胞沉降率 98mm/lh。补体C3409mg/L。抗核抗体(ANA)1:640(+)，均质型，抗双链DNA(dsDNA)抗体(+)。抗Sm、RNP、 rRNP及类风湿因子(RF)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗心磷脂抗体(ACL)均阴性。
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