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[单选题]
区别侵葡和绒癌主要取决于
A
距良性葡萄胎后发生时间的长短
B
hCG水平的高低
C
子宫大小程度不同
D
有无黄素囊肿
E
有无绒毛结构
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E
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胃、十二指肠穿孔的概述
男性,33岁,间断水肿3年,再发伴尿色加深10天。 患者3年前劳累后出现双下肢对称性、凹陷性水肿,晨轻暮重,无肉眼血尿及泡沫尿。于当地医院查尿常规示 RBC5~8/HP,蛋白(+++),予"青霉素"治疗,1周后水肿消退。此后间断于劳累后出现上述症状,休息后缓解 ,未再复查尿常规。10天前受凉后出现咽痛、发热,体温37.8 ℃,尿色呈浓茶色,并再发双下肢水肿。自服 "阿奇霉素"7天,体温正常,尿色恢复正常。发病以来尿量正常,无皮疹及关节疼痛,大便正常,体重无变化 。既往体健,无烟酒嗜好。无高血压家族史。查体:T36.2 ℃, P78次/分,R20次/分,BP145/95mmHg。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。双 肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率78次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未 触及,移动性浊音(-),肾区无叩痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:血常规:Hb114g/L,WBC5.4 ×109/L,N0.6 8,Plt282×109/L。尿常规:蛋白(++),沉渣RBC25~30/HP,颗粒管型2~3/LP。尿蛋白定量1.2 g/d。血Cr158μmol/L,BUN8.9 mmol/L,ALB38g/L,估算肾 小球滤过率。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
女,32岁。尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治 疗
5 4岁男性。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可 能是
给家兔静脉注射血管升压素后尿量减少,尿液渗透压增高,该动物尿量减少的主要机制是远曲小管和集合 管
应补充询问下列哪项最无诊断意义
【题干】男性患者,31岁。咳嗽,呈刺激性,干咳。偶有咳少量粘稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促。每天晚 间,清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体 :双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×109/L。 对本患者的诊断下列哪项检查价值大
【题干】男性,26岁,反复发作性喘息、呼吸困难、咳嗽3年。查体:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。
8能使伤寒不断传播或流行的传染源是
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