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[单选题]
女性,42岁。嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳 痛,肠鸣音消失。此时应考虑
A
股疝内容物血运不佳
B
回纳疝内容物为大网膜并坏死
C
嵌顿疝内容物未完全还纳
D
肠坏死穿孔腹膜炎
E
并发附件炎
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D
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【病历摘要】女性,22岁。发现左侧颈前部包块2周。2周前,患者于单位年度体检时发现左侧颈前部有一包块,无疼痛,怕热、多汗、烦躁易怒、易饥多食、手震 颤、心悸等临床征象。自发现颈前部包块以来,精神好,大、小便正常,体重无明显变化。既往史:平素身体健康,无肝炎、结核病史,否认食物、药物过敏史,无化学性毒物、放射性毒物密切 接触史。月经规律。家族中无类似患者。体格检查:体温36·6 ℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压120/80mmHg。浅表淋巴结未触及。巩膜无黄 染,颈软,气管居中,颈动脉无异常搏动,颈静脉无怒张,甲状腺左叶稍大,可触及一包块,随吞咽上下运 动,直径约3·0 cm,质中,表面光滑,无压痛,活动度好,边界清,与周围组织无粘连,未触及震颤,未闻及 血管杂音。甲状腺右叶无明显肿大及包块。心、肺、腹部检查未见明显异常。辅助检查:暂缺。
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