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[单选题]
呕吐呈喷射状者多为
A
热伤胃肠
B
脾胃阳虚
C
热扰神明
D
食滞胃脘
E
饮邪犯胃
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试题答案:
C
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3 0岁,男性。驾车撞树受伤。伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸 形,应首先考虑的诊断是
女性,20岁,肛门部疼痛、出血间歇发作2年。患者于2年前开始经常出现便秘,每当大便干燥期间,排便时肛门部疼痛,手纸上常带线状血迹,便后疼痛暂 时减轻,数分钟后反而加剧。排便通畅后即好转。既往体健,月经正常。查体:T36·5 ℃, P80次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。体形瘦弱,睑结膜无苍白。心、肺、腹部查体未见异 常。肛门检查:膝胸位6点处可见肛管皮肤裂口,边缘增厚,肉芽暗红色;裂口近端肛乳头水肿、肥大:远端 皮肤形成袋状皮垂突出于肛门外。因患者肛门部疼痛较剧,未做直肠指诊。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
测头围
63.男性,34岁,突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。
【病历摘要】男性,55岁,发作性胸痛1年。患者1年前开始间断出现劳累时心前区疼痛,有压迫感,疼痛向左肩背部放射,持续3~5分钟,休息后可 自行缓解,无恶心、呕吐。曾多次到医院就诊,做心电图均正常,疑为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,给 予异山梨酯(消心痛)10mg,每天3次,因患者服药后头痛,而自行停药,此后仍有类似发作。患病以来,仍 正常工作,睡眠差,大、小便正常,无消瘦。既往史:无高血压病、糖尿病病史,无药物过敏史,吸烟20年,每天20支,少量饮酒。体格检查:体温36·6 ℃,脉搏75次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,神志清,巩膜无黄染,睑结膜 无苍白,口唇无发绀,双肺呼吸音清,心界正常大小,心率75次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝、脾肋 下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:心电图未见异常。
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