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[单选题]
【题干】男性,30岁,既往体健。在外散步时突发咳嗽、胸闷、呼吸困难,患者自述近两年来时有发作。查 体:双肺满布哮鸣音。X线示无心肺异常。化验示血清D-二聚体:100μg/L。
该患者的诊断是
A
肺栓塞
B
慢性喘息性支气管炎
C
外源性支气管哮喘
D
右心衰
E
心源性哮喘
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C
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取皮肤癣症皮屑处理后镜下鉴别真菌主要观察的是
患儿男性,5个月。主诉:夜间哭闹不安10余天。病史:患儿与10天前,于每日傍晚出现哭闹,每次持续数十分钟不等。无发热、咳嗽、呕吐、外伤史。尿便 正常。既往健康,无肝炎、结核接触史。预防接种均按时进行。患儿为G1P1,足月顺产,出生后母乳喂养未 添加辅食。生长发育史无明显异常。家庭中无抽搐病例。查体:T36.5 ℃, P120次/分,R36次/分。发育良好,营养中等,自动体位,神志清楚,查体哭闹。皮肤及浅 表淋巴结无异常。头呈方颅,前囟1.5 cm×1.5 cm,张力不高。双瞳孔等大同圆,直径3mm,对光反应灵敏。牙 齿未萌出。心肺未见异常。腹软,肝脏肋下2cm,质软。四肢活动自如,肌力及肌张力正常。神经系统检查双 侧膝腱反射正常,脑膜刺激征阴性,双侧巴宾斯基征阴性。辅助检查:白细胞总数8.5 ×109/L,血红蛋白110g/L。尿常规无异常。血清钙检测结果为1.7 mmol/L。
一般情况下,左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%~30%,可影响冠脉血流量的主要因 素是
下列哪一项是衡量某疾病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标为
患者男孩,6岁半。主诉:发热伴腹泻2天,3h前发作惊厥1次。病史:2天前开始发热,体温高达39.5 ℃,感咽痛,无咳嗽,无吐泻。到医院就诊,查WBC17.3 ×109/L,诊为 "上感",静滴青霉素,效果不佳,并开始出现腹泻,每20~30min排便一次,量少,黄色黏液便,有脓血,呕 吐1次。查粪常规,见白细胞10~15个/HP,红细胞0~1个/HP,口服头孢拉定、庆大霉素及补液盐,服药后病 情无好转。入院前3h突然双目上翻,四肢强直、抖动,口周发绀、意识丧失,持续14min左右,经肌注鲁米那 钠后缓解,止抽后一直昏迷。患儿抽搐前尿量正常,抽搐后未见排尿。发病前无不洁饮食史,既往无高热惊 厥史。查体:T38.5 ℃, P165次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,体重17kg。急性病容,面色略灰,昏睡,神志不清 ,压眶有反应,不能应答。口腔黏膜光滑,咽微充血,四肢末端发凉。心率165次/分,心律齐,心音尚有力 ,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。膝腱、跟腱反射未引出,颈无抵抗,凯尔尼格征(-),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(+)。辅助检查:Hb109g/L,WBC22.5 ×109/L,PLT110×109/L;黄色黏液便,WBC30~40个/HP,RBC3~8个/HP。
20.简要病史:患者,男,56岁,呕血1天,血压下降l小时,既往有慢性肝病病史。初步诊断:肝硬化食管静脉曲张破裂出血、失血性休克
男性,50岁,干咳,痰中带血丝,4月余,最近2周来胸闷,气短,逐渐加重,右前胸胀痛,无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影,现胸片见右侧胸腔大量积液,血沉85mm/h,白细胞7.8 ×109/L,纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄,考虑诊断为
患者,59岁,2月来反复出现无痛性肉眼血尿,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面 有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案是
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患者男性,28岁。高空坠地,现场见:患者清醒,胸10~11压痛,剑突以下感觉运动障碍,正确的急救搬 运方法是
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