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[单选题]
男性,52岁,因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体:37.5 ℃, R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一 花生米大小淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失 。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC850×109/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。
LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是
A
右侧大叶性肺炎
B
右侧结核性胸膜炎
C
右侧恶性胸腔积液
D
右侧化脓性胸腔积液
E
右侧漏出性胸腔积液
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试题答案:
C
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6.张先生,34岁。转移性右下腹痛2天,加重6小时。腹痛呈持续性伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,麦氏点有固定压痛,反跳痛。拟经麦氏切口手术治疗。已完成术前准备,张先生仰卧于手术台上。要求:请用碘伏为患者进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单。
患儿,6岁。粘液水肿面容,智力低下,口服甲状腺素片治疗3个月,病儿近日出现心悸,多汗,性情烦躁 ,食欲亢进,血压:20/12kPa,心率:130次/分,心尖区Ⅱ收缩期杂音,该患儿诊断是
女性,28岁,风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心、呕吐、纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐。心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音 ,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音。 P2亢进。心电图示心房纤颤、室性 早搏,本例心脏瓣膜病应诊断为
来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起哪个器官的栓塞
细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于
【病历摘要】男性,28岁。咳嗽、痰中带血、发热、盗汗1个月,咯血1天。患者1个月前因受凉后出现阵发性咳嗽,以干咳为主,少量白色黏痰,每天咳痰量2~4ml,间断痰中带鲜 红色血丝,自觉发热,测体温在38℃左右,午后明显,盗汗明显。无胸痛、呼吸困难。在当地卫生院诊断为 “支气管炎”,给予“抗感冒、镇咳、中药(具体不详)”等治疗,症状无明显缓解。1天前咳嗽加剧,并咯 鲜血3口。发病以来,精神欠佳,食欲下降,体重下降约3kg,大、小便正常。既往史:无药物过敏及手术、外伤史,否认其他病史。吸烟10年,每天20支。体格检查:体温37·8 ℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,贫血貌,自动体位 。浅表淋巴结未触及。胸廓无畸形,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音。心界正常大 小,心率88次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛,反跳痛,肝、脾肋下未触及。无杵状指 (趾),双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞6·2 3×109/L,中性粒细胞0·5 5,淋巴细胞0·4 5,血红蛋白96g/L,血小板150×109 /L。红细胞沉降率60mm/h。胸部X线片示双肺浸润型肺结核表现,双上肺空洞形成。
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