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[单选题]
女性,43岁,1周前,曾因咳嗽,低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近两天来发现颈部疼痛,波及到耳、 颞、枕部,查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬,压痛,体温38℃, ESR20mm/h,BMR+20%,碘吸收率2小时
5%,24小时20%,甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞,此患者的诊断
A
轻度甲亢
B
结节性甲状腺肿
C
单纯性甲状腺肿
D
亚急性甲状腺炎
E
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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D
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男性,42岁。丰盛酒宴饱餐后,上腹剧痛,伴恶心、呕吐,吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样 ,注射阿托品,痛不止,已6小时。体检:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109 /L,血清淀粉酶320单位(温氏法),血钙1·5 mmol/L(6mg/dl),经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考 虑为
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