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[单选题]
男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿 罗音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:Pa
O2
55mmHg,PaC O2
39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是
A
肺内分流
B
弥散功能障碍
C
机体氧耗量增加
D
氧耗量增加
E
通气/血流比例失调
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B
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肝硬化患者。腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深度5·1 cm。下列有关肝硬化患者腹水 形成的原因,不正确的是
下列哪项引起静脉回心血量减少
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【病历摘要】男性,17岁。发热、咽痛3周,血尿5天。患者3周前受凉后发热,体温38·2 ℃,伴咽痛,就诊当地医院,给予青霉素肌内注射2天后退热,症状缓 解。5天前发现肉眼血尿,伴眼睑水肿,近3天水肿明显加重,尿量减少,伴恶心、食欲缺乏、疲乏。发病以 来,睡眠尚可,排便正常。既往史:平时身体健康,无肝病史,无药物过敏史。个人史无特殊。体格检查:体温37·2 ℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压140/100mmHg。神志清楚,自动体位,查体 合作。浅表淋巴结无肿大,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。双肺呼吸音清晰,未闻及 干、湿性啰音,心界正常大小,心率100次/分,律齐。腹部检查未见异常。双下肢水肿(++)。实验室检查:尿常规,尿蛋白(++),红细胞(++)。血常规,血红蛋白96g/L,白细胞6·5 ×109/L,中性粒 细胞0·7 0,淋巴细胞0·3 0。血肌酐256μmol/L。
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