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[单选题]
关于脊髓灰质炎病毒,哪项是错误的
A
主要经粪口途径传播
B
为无包膜RNA病毒,分为I、Ⅱ、Ⅲ型
C
多见于成人发病
D
主要感染脊髓前角运动神经细胞
E
属于人类肠道病毒C种
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试题答案:
C
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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诊断考虑
【病历摘要】男性,65岁。间断便血6个月,加重伴排便困难3个月。患者6个月前出现无痛性、间歇性便后出血,无腹痛、腹胀,无里急后重、排便困难,自行用痔疮栓剂治 疗,症状持续3~4天后缓解。此后便后出血症状反复出现,均用痔疮栓剂后可缓解,未行其他治疗。3个月前 患者自觉症状较前明显加重,表现为无痛性黏液血便,大便次数增多,伴腹胀、里急后重、排便困难,大便 变形、变细,再经痔疮栓剂治疗后,毫无效果。发病以来,食欲、睡眠好,体重减轻4kg。既往史:无胃病史,无药物过敏史及手术、外伤史。无饮酒嗜好。体格检查:体温36·2 ℃,脉搏89次/分,呼吸17次/分,血压120/60mmHg。神清合作,贫血貌。巩膜无黄 染,睑结膜略苍白。心、肺未见异常。腹平软,未见胃肠型,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝、脾肋下 未触及,腹部未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。直肠指检:进指7cm,未触及肿块,指套有血迹。实验室检查:粪隐血试验呈强阳性;血白细胞6·5 ×109/L,中性粒细胞0·7 3,血红蛋白90g/L,血小板 179×109/L;癌胚抗原55×103 μg/L。
【病历摘要】男性,62岁。右侧腹股沟区可复性肿块10年,伴疼痛6个月。患者10年前站立时发现右腹股沟区隆起肿块,核桃大小,质软,无疼痛,平卧时消失。近1年来肿块逐渐 增大达拳头大小,站立时有明显胀痛感。发病以来饮食正常,大便正常,尿频、尿后滴沥,夜间小便4~5次 ,睡眠不佳,体重无明显减轻。既往史:无药物过敏史及手术、外伤史。无饮酒嗜好。体格检查:体温36·8 ℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压130/85mmHg。神志清楚,皮肤、巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及。心、肺检查未见异常。腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,叩诊移动性浊 音阴性,肠鸣音正常。右侧腹股沟区可见约8cm×8cm半球形肿块,透光试验阴性。平卧后按压肿块可消失,按住腹股沟韧带中点上方1·5 cm处,患者站立咳嗽,肿块又复出现。辅助检查:血白细胞4·5 ×109/L,中性粒细胞0·6 0,血红蛋白140g/L,血小板200×109/L。
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