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下列哪种氨基酸是生酮氨基酸
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B
丙氨酸
C
亮氨酸
D
甘氨酸
E
蛋氨酸
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【病历摘要】女性,32岁,已婚。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。3天前劳累后出现发热,疲乏无力、头晕、食欲缺乏,尿频、尿急、尿痛,有尿道烧灼样疼痛,尿色淡黄,稍 混浊,无腹痛、腰背痛。自服罗红霉素治疗症状未缓解。既往史:无结核病史。已婚,育有一子。无药物过敏史。体格检查:体温38℃,脉搏108次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。神志清楚,自动体位,查体合作 ,浅表淋巴结无肿大,眼睑无水肿,巩膜无黄染。心、肺检查未见异常。腹平软,耻骨上区有压痛,肝、脾 肋下未触及,肠鸣音正常。左肋脊角有叩痛,双下肢无水肿。实验室检查:尿常规,尿蛋白(+),红细胞5~8/HP,白细胞30~40/HP;血常规,白细胞8·5 ×109/L,中 性粒细胞0·7 8,淋巴细胞0·2 0,血红蛋白124g/L。
【题干】患者男性,59岁。发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃,头痛、咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重入院 。查体:T38℃, P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音 ,心脏无异常,腹平软、无压痛,肝区无叩痛。右大腿中段红肿,范围约10cm,压痛明显,有波动感。血WBC20×109/L,Hb100g/L。 该患者目前最可能的诊断是
血中H+浓度升高引起呼吸加深加快是因为
【题干】女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来轻微活动即感气急、气短、呼吸困难,咳嗽轻,痰少 。血气分析:Pa 为改善患者呼吸功能,下列措施不适于采取的是
男性,62岁。上腹胀半年,皮肤巩膜黄染伴尿色加深15天。患者半年前无明显诱因出现上腹部胀满不适、食欲减退、厌油腻食物,无腹痛、恶心、呕吐,无发热、皮肤 巩膜黄染,尿色加深,大便呈白色陶土样,伴持续低热、全身乏力。黄疸症状进行性加重。发病以来,睡眠 差,体重下降4kg。否认肝胆、胃肠疾病史,无药物过敏及手术、外伤史。无烟酒嗜好。查体:T37·2 ℃, P90次/分,R17次/分,BP115/60mmHg。神志清楚,表情自然,自动体位,查体合作,未见肝 掌及蜘蛛痣。全身皮肤及巩膜黄染。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率90次/分,律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,全腹无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。右肋缘下可触及肿大胆囊,无 压痛。移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分,双下肢无水肿。实验室检查:ALT452U/L,AST258U/L,TBIL311·2 μmol/L,DBIL251·2 1μmol/L,CA19-9106U/L,凝血功能正 常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
应考虑的治疗是
某肝硬化患者,今日进餐时突发呕血,量约400ml,遂急诊来院治疗。医生为预防发展为肝性脑病,重要 治疗措施为
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