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[单选题]
肺鳞癌首先经
A
血行转移
B
淋巴转移
C
局部浸润
D
支气管内膜扩散
E
以上都不正确
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参考答案
试题答案:
B
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【病历摘要】男性,33岁。间断腹泻、脓血便1年,加重1周。患者1年来间断腹泻,每天大便3~4次,为不成形便伴少量脓血。轻度左下腹痛,排便后可缓解。无恶心 、呕吐、发热。在当地医院行粪常规检查:红细胞、白细胞满视野/HP,曾给予诺氟沙星及甲硝唑治疗2周无 效。1周来因工作紧张症状加重,每天大便5~6次,为脓血便,伴左下腹痛、里急后重、低热。患者1年来体 重下降3kg。既往史:平素身体健康。否认疫水接触史。无药物及食物过敏史。体格检查:体温37·8 ℃,脉搏88次/分。贫血貌,结膜苍白。心、肺未见异常。腹软,左下腹压痛阳性 ,无反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。辅助检查:血常规,细胞10·3 ×109/L,血红蛋白109g/L。粪常规,脓血便,白细胞10~20/HP、红细胞 满视野/HP,未见病原体,培养无致病菌。钡剂灌肠,见直肠、乙状结肠黏膜粗乱,管壁边缘毛糙,可见小龛 影。
哪项检查有诊断意义
COPD并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是
原发性三叉神经痛的治疗应首选
下肢静脉血栓形成手术治疗描述错误的是
第三产程中,子宫不协调性收缩可造成
女性,25岁。多食,消瘦3个月,发热、咽痛2天,神志不清半小时。患者3个月前无明显诱因出现易饥、多食及明显消瘦,伴怕热、多汗及心悸。约1个月前在外院经检查诊断为 "甲亢",予药物治疗(具体方案不详),但患者服药不规律,病情无明显好转。2天前患者着凉后出现发热、 咽痛,伴轻咳、流清涕,自服药(具体不详)后症状无改善,逐渐出现烦燥、焦虑不安。半小时前神志不清 。既往体健。月经规律。无相关疾病家族史(病史由患者家属提供)。查体:T39.5 ℃, P145次/分,R26次/分,BP130/60mmHg。昏迷,急性病容,呼吸急促,皮肤湿润,大汗淋漓 。突眼(-),双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,口唇、甲床无发绀。咽红,双侧扁桃体无肿 大。颈软,气管居中,颈动脉无异常搏动,颈静脉无怒张。甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,无结节,双侧上 极均可闻及明显血管杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率145次/分,律齐,各瓣膜 听诊区未闻及杂音。腹部未见明显异常。生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:甲状腺功能(1个月前)示:FT3、FT4及TRAb明显升高,TSH明显下降。心电图:窦性心动过速。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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患者男性,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次 /分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是
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