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[单选题]
结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是
A
年龄和临床表现
B
草黄色渗出液
C
血性胸腔积液
D
胸部CT检查
E
胸腔积液细胞学和细菌学检查
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试题答案:
E
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槟榔肝镜下的显著病变是
心室肌有效不应期的长短主要取决于
【病历摘要】男性,46岁,间断上腹痛8年,症状复发15天,伴呕吐2天。自8年前开始反复于秋、冬季出现上腹痛,以饥饿痛为主,无放射痛,服用中药后症状可暂时缓解。近 15天上述症状再次发作,未诊治。2天来反复呕吐,餐后明显,呕吐物为大量酸臭食物。发病以来,食欲差 ,尿色及尿量正常,排便量少。既往史:无肝、胆疾病史,近期无服药史,无肿瘤病家族史。体格检查:体温36·3 ℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压100/60mmHg。神志清,皮肤、巩膜无黄染 ,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及。颈软,心、肺检查无异常。腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝、 脾肋下未触及,未触及腹部包块,振水音呈阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。双下肢无水肿。实验室检查:血红蛋白120g/L,红细胞12·0 ×1012/L,白细胞12·0 ×109/L,中性粒细胞0·6 5,血小板 200×109/L。粪便检查未见异常。立位腹部X线检查,大肠及小肠未见气-液平面。
有一年青妇女,在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物 ,此患者死因是下列哪一种
女性,28岁,公交车售票员,因阵发性下腹痛1天,加重2小时,急诊入院。患者今晨6点大便后突感左下腹 剧烈疼痛,无恶心、呕吐,半小时后自行缓解,坚持上班未予重视。下午6时跳下车后左下腹又剧烈疼痛,难 以忍受,改变体位不缓解,伴恶心,无呕吐、晕厥及肛门坠胀感,于晚7点来院急诊。患者已婚,初潮14岁,平素月经规律,4~6天/28天,无痛经,末次月经10月20日。G2P1,戴环避孕2年。既 往体健,无药物过敏史。查体:T37·5 ℃, P88次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,痛苦面容。心肺未见异常,腹稍胀,左下腹局部较饱 满、压痛、肌紧张,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:阴道畅,宫颈光,举痛(-),子宫后位,正常大小,可活动,无压痛。子宫左侧可触及直径 8cm大小囊性包块,张力大,不活动,压痛明显,右附件区未及异常。实验室检查:Hb130g/L,WBC9×109/L,β-HCG(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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女性,58岁,肺心病史5年。既往无高血压病史,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁 , BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是
切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为
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