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[单选题]
一患痔多年的病人突感肛门剧痛,排便,走路,咳嗽时疼痛加剧。检查:肛门部有一圆形肿块突出。与周 围分界清楚,触痛,应诊断为
A
内痔嵌顿
B
直肠息肉脱出
C
肛门旁皮下脓肿
D
外痔血栓形成
E
外痔合并感染
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试题答案:
D
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下列不是通过细胞内受体发挥作用的激素是
病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完 全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于
患者男性,56岁。主诉:间断尿频、尿急、尿痛伴腰痛和发热28年,再发加重3天。病史:患者于28年前因会阴外伤后出现"下尿路狭窄",间断发作尿频、尿急、尿痛,有时伴腰痛、发热,经 输注抗生素和对症处理后好转,每年发作3~4次。入院前3天无明显诱因发热达38~39℃,无寒战,伴尿痛、 尿急、尿频,无肉眼血尿,无水肿,自服诺氟沙星(氟哌酸)无好转,为进一步诊治入院。发病来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。无结核病史,无药物过敏史。查体:T38.7 ℃, P110次/分,R24次/分,BP128/85mmHg;急性热病容,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染 ,眼睑无水肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双 下肢无水肿。辅助检查:Hb122g/L,WBC24.7 ×109/L,中性粒细胞0.8 9;尿蛋白(+),尿WBC多数/HP,可见脓细胞和白细胞 管型,尿RBC5~10个/HP。
女性,35岁。间断上腹痛6年,伴呕吐1周。患者6年来间断出现上腹痛,多发生于夜间,进食后缓解。近1周间断性上腹痛,进食后腹胀,反复呕吐,呕 吐物为大量酸臭宿食。排便量少。发病以来,体重无明显变化。 查体:T36·0 ℃, P70次/分,R16次/分,BP120/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。心肺查体无异常。上腹膨隆,腹软 ,剑突下压痛,无反跳痛,未触及包块。肝脾肋下未触及, Murphy征阴性。移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC6·7 ×109/L,N0·7 8,Plt120×109/L。粪常规未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者女性,56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出 阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂
易发生幽门梗阻的溃疡是
下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗
医生张某,在对老年女性农村患者进行问诊的过程中,由于老年人对病史的叙述杂乱,重点不明确,很多 枝节问题反复唠叨不休。此时,张某毫不客气地中断患者的谈话,同时结束了对发病过程的深入了解,为患 者开了一张化验单,叫她立刻去检查。患者对此很不理篇,很不满意。假如你遇到此种情况,将采取什么态 度?
女性,23岁。腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹腔积液常规:比重 1·0 18,蛋白定量37g/L,白细胞580×106/L,淋巴细胞0·8 0,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是
患者男性,69岁。患高血压20年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压22.7 /13.3 kPa(170/100mmHg),心率120次/分,该患者最佳的治疗药物是
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