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[单选题]
患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前,开 始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底下有少量湿啰音,肝肋下2指,压痛,下肢凹陷性水肿。 诊断为心功能不全的哪一类型
A
左心功能不全
B
右心功能不全
C
全心衰竭
D
心功能三级
E
心功能四级
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试题答案:
C
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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【题干】患者男性,15岁,右足底被铁锈钉刺伤11天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张 ,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者意识清楚,不发热。下列情况对机体威胁最大的是
二尖瓣狭窄的进一步检查
该病主要表现为
男性,75岁。间断咳嗽、咳痰伴发热3个月,加重1周。患者3个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰及发热,胸部X线片示"右上肺炎"。经抗感染治疗后发热、咳嗽症状 明显好转。复查胸部X线片示肺部阴影明显吸收,但仍有刺激性咳嗽,且镇咳药治疗效果欠佳。1周前咳嗽症 状再次加重,伴黄痰及发热,体温38.5 ℃。血常规示Hb145g/L,WBC14.5 ×109/L,NO.87。胸部X线片示"右上 肺大片阴影,水平裂上移,右上肺容积减少"。给予静脉点滴"头孢菌素"后体温逐渐下降。自发病以来,食欲 。爱人及子女身体健康,否认遗传病家族史。查体:T36.6 ℃, P78次/分,R18次/分,BP110/80mmHg。一般情况可,口唇无发绀,浅表淋巴结未触及肿大。 右上肺叩诊浊音,呼吸音减弱,语音共振减弱,双肺未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率78次/分,律齐 ,未闻及杂音及附加音。腹平软,无压痛,肝脾未触及。双下肢无水肿。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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