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[单选题]
男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20年,心悸、憋喘伴下肢水肿10年,近一周症状加重入院。查体:呼吸急促 ,双肺可闻及干湿性啰音, P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。肝肋下3cm,压痛(+),肝颈回流征 阳性。此时首选下列哪种药物治疗
A
强心剂
B
利尿剂
C
止咳平喘药
D
抗生素
E
祛痰药
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试题答案:
D
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病原菌经局部组织进入血流,尚未大量繁殖和引起严重的临床症状称
【题干】34岁女性。入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉 障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。 该患者术后48小时突然出现中指色泽发白,凉,皮温较健指低2.5 ℃,指腹发瘪,此时应 采取什么措施
4 5岁,男性病人。突然寒战高热,右上腹胀痛,体温39℃~40℃,呈弛张热型。查体:右上腹肌紧张,压 痛,肝脏重大。化验:白细胞21×109/L,核左移。X线示:右膈肌升高,运动受限。B超:提示肝内疑有液平 ,同位素扫描提示有肝脏占位性病变,应首先考虑
【题干】女性。25岁,既往健康,突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗。 你认为诊断应是
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患者女性,55岁。主诉:发热伴咳嗽4天。现病史:患者4天前淋雨受凉后,出现寒战,体温高达39.5 ℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色黏痰。无胸 痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊应用退热、止咳药后,体温仍高,波动在38~40℃。体格检查:体温(T)38.6 ℃,脉搏(P)95次/分,呼吸频率(R)20次/分, BP121/82mmHg。神志清,精神差,全身 皮肤无皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。眼结膜充血,咽无充血,扁桃体不大。颈静脉无怒张,甲状腺不大,气管居中。胸廓无畸形,左上肺叩浊音,触觉语颤增强,可闻及湿啰音。心界不大,心率95次/分,律齐 ,无杂音。腹软,肝脾未触及。辅助检查:血红蛋白(Hb)130g/L,白细胞11.7 ×109,N占79%,嗜酸性粒细胞(E)占1%,淋巴细胞(L)占 20%,尿常规(-),粪常规(-)。
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