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[单选题]
对于从事突发公共卫生事件应对的公共卫生从业人员来说下列不属于应当遵循的要求的是
A
恪守职责
B
勇于克服困难
C
发扬敬畏生命的人道主义精神
D
树立实事求是的科学态度
E
具有献身精神
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D
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女性,25岁。多食,消瘦3个月,发热、咽痛2天,神志不清半小时。患者3个月前无明显诱因出现易饥、多食及明显消瘦,伴怕热、多汗及心悸。约1个月前在外院经检查诊断为 "甲亢",予药物治疗(具体方案不详),但患者服药不规律,病情无明显好转。2天前患者着凉后出现发热、 咽痛,伴轻咳、流清涕,自服药(具体不详)后症状无改善,逐渐出现烦燥、焦虑不安。半小时前神志不清 。既往体健。月经规律。无相关疾病家族史(病史由患者家属提供)。查体:T39.5 ℃, P145次/分,R26次/分,BP130/60mmHg。昏迷,急性病容,呼吸急促,皮肤湿润,大汗淋漓 。突眼(-),双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,口唇、甲床无发绀。咽红,双侧扁桃体无肿 大。颈软,气管居中,颈动脉无异常搏动,颈静脉无怒张。甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,无结节,双侧上 极均可闻及明显血管杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率145次/分,律齐,各瓣膜 听诊区未闻及杂音。腹部未见明显异常。生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:甲状腺功能(1个月前)示:FT3、FT4及TRAb明显升高,TSH明显下降。心电图:窦性心动过速。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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