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[单选题]
男性,28岁,吸烟患者。因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5 ℃,双侧颈后可触及 多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
A
原发型肺结核
B
血行播散型肺结核
C
浸润型肺结核
D
支气管肺癌
E
慢性纤维空洞型肺结核
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参考答案
试题答案:
C
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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某男,32岁,咳喘气急8年,查体:两肺呼气性哮鸣音为主,伴两肺少量湿啰音,X线胸片及喉镜检查未见 异常,其最可能的诊断是
风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是
Hp相关性胃炎需选用
患者男性,36岁。主诉:车祸后呼吸困难20分钟。现病史:20min前汽车撞伤左上胸部。患者感左胸痛,不敢深呼吸,随后出现呼吸困难、胸闷、心悸、乏力 ,院外未行任何治疗,急来诊。无大小便失禁,无肝炎,结核病史。查体:BP80/55mmHg,P138次/分,R36次/分。神志清,查体合作,痛苦貌,呼吸急促,伴口唇发绀,颈静脉 怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音,第3~5肋压痛明显。颈部 、胸部、上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺呼吸音粗,双肺均未闻及啰音。左 心界叩诊不清,心律齐整,心率138次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛、肌紧张,肠鸣音正 常,肝脾未及,下肢无水肿,四肢活动正常,未引出病理反射。
首选的治疗是
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是
该患者的临床分期属于
男性,65岁。发现左侧肢体偏瘫2小时。患者于2小时前早晨醒来后感到头晕,左侧肢体无法活动伴发麻。无耳鸣、视物旋转,无头痛、恶心、呕吐、 视物模糊。既往高血压病史2年,血压波动在140~160/90~100mmHg,未服降压药治疗。否认血脂异常、心脏疾病、糖尿病等病史,无药物过敏及手术、外伤史。吸烟30年,1包/日。查体:T36·3 ℃, P88次/分,R19次/分,BP166/100mmHg。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率88次/分,律齐,未闻及杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及。神经科查体:神志清楚,言语流利,对答 切题,查体合作。双侧眼球运动正常,未见眼球震颤,两侧瞳孔直径约为3mm,对光反射灵敏。双侧额纹对称 ,左侧鼻唇沟较右侧浅,露齿时口角右偏,左侧鼓腮不能,左侧上下肢体肌力为0级,右侧上下肢体肌力5级 ,左侧肢体肌张力略高,左侧肱二、三头肌反射亢进,左侧Babinski征阳性。左侧面部和肢体痛觉较右侧明 显减退。辅助检查:头颅CT(发病2小时)示右侧大脑中动脉区低密度缺血灶。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据 ),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
不符合急性心包炎的心电图变化
男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8 ㎝,静脉肾盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结 石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗
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