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[主观题]
消化道穿孔的鉴别诊断
A
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参考答案
试题答案:
参考答案:(1)急性胰腺炎:发病也较突然,但不如溃疡穿孔者急剧,腹痛多位于上腹部中部或偏左,腹肌紧 张程度也较轻,血、尿淀粉酶多显著升高,CT检查多可明确。
(2)急性胆囊炎:表现为右上腹绞痛,持续性痛,阵发性加剧,伴畏寒发热。右上腹压痛、反跳痛,可触及肿 大的胆囊,Murphy征阳性。B超多可明确。
(3)急性阑尾炎:表现为转移性右下腹痛,而不以上腹症状为主,McBurney点压痛,结合B超、CT多可明确。
答案解释:
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