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[单选题]
肺动脉及其分枝栓塞的栓子来源于
A
二尖瓣的疣状血栓
B
主动脉瓣的赘生物
C
体静脉和右心房的血栓
D
动脉及左心房的血栓
E
左心室附壁血栓
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试题答案:
C
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间脑位于端脑和脑干之间,分为5部分,下列不属于间脑的是
患者,男性,40岁,夜尿次数增多2年,伴乏力、厌食2个月。患者2年前开始夜尿次数增多,每晚2~4次,尿量无明显改变。近2个月无明显诱因感乏力、厌食,伴恶心呕 吐、腹胀,无腹痛腹泻及发热。自服"吗丁啉"无效。既往史:5年前曾发现血压增高,160/95mmHg,未行正规治疗。否认糖尿病、肝炎病史,无药物过敏及药物滥用史。查体:T37.1 ℃, P90次/分,R22次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,贫血貌,皮肤有氨味。心肺腹无异常发 现,双肾区无叩击痛。双下肢不肿。辅助检查:血常规Hb90g/L,WBC5.0 ×109/L,N60%。尿常规:蛋白(++),WBC0~1/HP,RBC5~8/HP。血生化 :Scr847μmol/L,HCO3-15mmol/L,血磷增高。B超:双肾缩小,左肾8.5 cm×4cm,右肾8.8 cm×4cm,双肾皮 质回声增强,皮质髓质分界不清。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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4.简要病史:女性,60岁。间断腹泻、黏液血便3年门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
直接暴力可引起
病历摘要:男性,58岁,室内装修店主,因咳嗽、咳痰2个月,痰中带血1周入院。患者2个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽,咳少量灰白色黏痰,伴右胸背胀痛,无发冷、发热、心悸、盗汗。 曾于附近医院按呼吸道感染服用抗生素及消炎止咳中药,疗效不显著。1周来间断痰中带血,有时血多痰少 ,但无大量咯血,即来院就诊。发病以来无明显消瘦,近日稍感疲乏,食欲尚可,大小便正常。 既往无肺炎、结核病史。吸烟30余年,每日1包左右。近5年从事室内装修业务,经常检查装修情况。查体:T37℃, P82次/分,R20次/分,BP124/84mmHg。发育正常,营养中等,神清合作,皮肤巩膜无黄染。双 侧锁骨上未及肿大淋巴结,气管中位,无声嘶。双胸廓对称,叩清,右上肺可闻及干啰音,无湿啰音,左肺 呼吸音正常,心率82次/分,律齐,无杂音。腹平软、未及肝脾或肿物。未见杵状指,膝反射正常。未引出病 理征。辅助检查:Hb120g/L,WBC8.1 ×109/L,胸部X线片示,右上肺前段有一约3cm×4cm大小椭圆形块状阴影,边 缘模糊毛糙,可见细短的毛刺影。
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