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A型超声显示妊娠囊在宫底部，此时诊断应为
治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特殊强调
女性，25岁，反复口腔溃疡，面部红斑伴发热2个月。患者2个月前无明显原因反复口腔溃疡，疼痛不明显。后出现面部暗红色皮疹，伴间歇发热，体温在38℃左右 。轻咳、无痰，无咽痛，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，不挑食。有明显脱发，睡眠正常。既往对紫 外线过敏，偶有双膝关节肿痛，无结核病史，月经正常，无毒物及放射线接触史，近期未去过疫区，无遗传 病家族史。查体：T38℃, P110次/分，R20坎/分，BP120/70mmHg。头发略稀疏，面颊部暗红色皮疹，皮疹边界清楚，略 高出皮面，浅表淋巴结未触及肿大，结膜无苍白，巩膜无黄染。舌面及颊黏膜有散在溃疡，咽部略充血，扁 桃体不大，甲状腺不大。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹平软,无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）。双下肢无水肿。双膝关节无红肿，压痛阳性，浮髌实验阴性 ,余关节无异常。实验室检查：血常规Hb130g/L，WBC7.5 ×109/L，分类正常，Plt205×109/L。尿常规：尿蛋白(++)，尿蛋白 定量0.7 5g/d（正常值0～0.2 5g/d）。抗核抗体1：320（正常值1：<100），类风湿因子16U/ml（正常值0～20U/ml）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据 ),鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。
张某，男性，49岁。饮酒后突然出现右上腹部剧烈疼痛，无寒战、发热，Murphy征阳性，首先应考虑为
一中年女性，近20天周身乏力。腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶，化验ALT300U/L，胆红素定量 40μmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），诊断为
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