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[单选题]
线粒体内膜两侧形成质子梯度的能量来源是
A
磷酸肌酸水解
B
ATP水解
C
磷酸烯醇式丙酮酸
D
电子传递链在传递电子时所释放的能量
E
各种三磷酸核苷酸
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D
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7.意识障碍的伴随症状
1.腹痛的概念
病原菌经局部组织进入血流，尚未大量繁殖和引起严重的临床症状称
关于肝素抗凝血作用的主要机制描述正确的是
女性，20岁。水肿、肉眼血尿5天，尿量减少伴头痛1天。患者5天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水肿，同日出现尿色呈洗肉水样，尿中有泡沫，无血丝及血块，无尿 频、尿急、尿痛及排尿困难。休息后症状无减轻，并逐渐出现双下肢凹陷性水肿。1天前出现头部持续性疼痛 伴恶心，未呕吐，无眩晕、耳鸣及视物模糊。自觉尿量较前减少，约500ml/日。发病以来无发热、皮疹及关 节疼痛，无腹痛腹泻。食欲、睡眠欠佳。既往史：本次起病前2周因发热、咽痛，外院诊断为"急性扁桃体炎 "，给予青霉素抗炎1周，症状好转。无高血压、肝炎、结核病史。父母体健，无肾脏病及高血压家族史。查体：T36.7 ℃, P90次/分，R20次/分，BP170/100mmHg。皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大,颜面及双眼睑水肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，咽部稍充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，未见脓苔。甲状腺不 大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率90次/分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触 及，移动性浊音（-）。肾区无叩痛。双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查：血常规Hb112g/L，RBC3.5 1×1012/L，WBC6.9 ×109/L，N0.7 5，Plt285×109/L。尿常规 ：Pro（+++），RBC满视野/HP，WBC5～8/HP，颗粒管型4～6/HP。尿蛋白定量1.8 g/d。血Cr88μmol/L，BUN9.8 mmol/L，Alb34g/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未 分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患儿，12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周。发病前10余日曾患“上感”，近1周尿极少，腹 胀、乏力、恶心。体检：全身高度水肿，血压19/15kPa（140/110mmHg），双肺有湿啰音，血尿素氮22·8 mmol/L，尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白（++），颗粒管型1～2个/HP，血清白蛋白21g/L，胆固醇 6·9 mmol/L，诊断为
患者女性，55岁。主诉：发热伴咳嗽4天。现病史：患者4天前淋雨受凉后，出现寒战，体温高达39.5 ℃,伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色黏痰。无胸 痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。门诊应用退热、止咳药后，体温仍高，波动在38～40℃。体格检查：体温(T)38.6 ℃,脉搏(P)95次/分，呼吸频率(R)20次/分， BP121/82mmHg。神志清，精神差，全身 皮肤无皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。眼结膜充血，咽无充血，扁桃体不大。颈静脉无怒张，甲状腺不大,气管居中。胸廓无畸形，左上肺叩浊音，触觉语颤增强，可闻及湿啰音。心界不大，心率95次/分，律齐 ,无杂音。腹软，肝脾未触及。辅助检查：血红蛋白(Hb)130g/L，白细胞11.7 ×109，N占79%，嗜酸性粒细胞(E)占1%，淋巴细胞(L)占 20%，尿常规（－），粪常规（－）。
48.男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟。既往高血压病史15年。
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