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[单选题]
男性,29岁。颈部淋巴结肿大,伴有午后低热、盗汗,查体:颈部肿大淋巴结互相粘连,串状分布,与皮 肤也有粘连。行肿大淋巴结活检可见结核结节中央干酪样坏死灶,周围有上皮样细胞围绕,抗酸染色阳性。
该患者诊断为
A
组织细胞坏死性淋巴结炎
B
猫爪病
C
结核性淋巴结炎
D
非特异性淋巴结炎
E
传染性单核细胞增多症
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试题答案:
C
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患者男性,33岁,农民。主诉:夜尿增多半年,伴水肿、头晕2个月,恶心、呕吐5天。现病史:患者半年前无明显诱因出现夜尿增多,每晚3~4次,量约1200ml/夜,未在意,2个月前始出现眼睑 水肿,晨起为著,头晕不适,感全身乏力,耐力下降,测血压至180/100mgHg,不规律服用硝苯地平等药物,疗效欠佳,5天前,无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,为诊治入院。发病来,睡眠稍差,大 便正常,体重无明显变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。查体:T36.5 ℃, P100次/分,R25次/分,BP185/110mmHg。发育正常,营养中等,贫血貌,神志清,精神稍差 ,眼睑轻度水肿,睑结膜苍白,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒 张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界向左下扩大,心率100次/分 ,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及,肾区叩击痛阴性,双下肢轻度水肿。辅助检查:Hb65g/L,RBC2.1 2×101.7 2mmol/L,P1.5 8mmol/L;尿常规蛋白(++),BLD(++),比 重1.0 12。
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