[单选题]
男性,42岁。丰盛酒宴饱餐后,上腹剧痛,伴恶心、呕吐,吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样 ,注射阿托品,痛不止,已6小时。体检:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张
,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109 /L,血清淀粉酶320单位(温氏法),血钙1·5 mmol/L(6mg/dl),经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考 虑为
A溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C急性胃炎
D急性出血坏死性胰腺炎
E急性绞窄性肠梗阻
收藏
查看答案