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[单选题]
患者男性，47岁。阵发性胸痛4个月余，近1周于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图 示V1～V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者首先考虑的诊断是
  • A恶化型劳力性心绞痛
  • B初发型劳力性心绞痛
  • C急性心包炎
  • D变异型心绞痛
  • E急性心肌梗死
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