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[单选题]
某慢性呼吸衰竭病人pH7.3 ,PaC O2
60mmHg,Pa O2
50mmHg,除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗
A
静注5%碳酸氢钠
B
静注乳酸钠
C
静注三羟甲基氨基甲烷
D
不给碱性药
E
静滴乳酸钠
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D
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【题干】女性,70岁,阵发性咳嗽、咳痰30余年,3天前受凉后出现畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检 :T38.8 ℃, P40次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿性啰音,下肢轻度水肿。 下列检查、化验中不适合的是
脂溶性维生素除了
下述不是鼠疫耶尔森菌特点的是
先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是
股骨头血液供给的主要来源是
男,60岁。阑尾切除术后第1天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39·5 ℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸 音减弱,腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是
男性,52岁。上腹部隐痛不适3个月,黑粪2天。 当地医院按"胃炎"进行治疗,自觉稍好转。近两周来感乏力,体重较发病前下降4kg,近2天发现大便色黑 ,来院就诊,查两次粪便隐血(+),末梢血WBC5·1 ×109/L,Hb95g/L,为进一步诊治收入院。吸烟20年,10支/日,其姐死于"消化道肿瘤"(具体不详)。查体:一般状况尚可,皮肤无黄染,可触及锁骨上窝及其淋巴结,结膜苍白,心肺未见异常。腹平坦,未见 胃肠型或蠕动波,腹软,肝脾肋下未触及,未触及包块,剑突下有深压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常 ,直肠指检未发现异常。辅助检查:腹部B超检查未见肝脏病变。上消化道造影显示胃窦小弯侧有约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周 围黏膜僵硬粗糙,皱襞中断。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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