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[单选题]
在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是
A
克雷白杆菌肺炎
B
金黄色葡萄球菌肺炎
C
干酪性肺炎
D
绿脓杆菌肺炎
E
肺炎链球茵肺炎
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E
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患者男性,66岁。主诉:阵发性心前区痛10天,加重3天。病史:患者于10天前,在爬山时感心前区痛,并向左肩放射,经休息可缓解,3天来劳动时亦有类似情况发生 ,每次持续3~5min,含硝酸甘油迅速缓解。既往有高血压病史30年,无冠心病史,无药物过敏史,有吸烟嗜 好,其父有高血压病。查体:T36·5 ℃, P85次/分,R20次/分,BP180/105mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心界 不大,心律齐,未闻及心脏杂音,双肺叩诊呈清音,无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢无水肿。
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男性,71岁。大便习惯改变3个月,便血1周。患者3个月前无明显诱因出现大便习惯改变,大便次数由原来1次/2~3日增多至1~3次/日,成形便,无腹痛 及里急后重。1周来大便偶带暗红色血,量不多,成形,无腹痛,无低热、盗汗。3个月来体重下降约4kg。既 往体健,无痔疮、结核病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T36·5 ℃, P90次/分,R18次/分,BP130/90mmHg。体型消瘦,轻度贫血貌,黏膜稍苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率90次/分,律齐。腹软,腹部未触及异常 包块,肝脾未触及,肠鸣音5次/分。双下肢不肿。辅助检查:血常规Hb108g/L,RBC4·0 ×10<sup>12</sup>/L,WBC5·6 ×10<sup>9</sup>/L,N0·6 7,10·3 3。粪常规:黄软便带血,镜检RBC20~30/HP。血CEA13ng/ml。X线钡剂灌肠检查结果如图。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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