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[单选题]
增生型纤维囊性变
A
双侧多灶小结节分布
B
无大汗腺化生
C
囊肿形成及间质纤维增生
D
无末梢导管和腺上皮的增生
E
不呈现斑驳样外观
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C
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患者男性,46岁。主诉:肛门肿痛1个月。病史:1个月前出现肛门肿痛,初时仅局部压痛、发硬,约10天前疼痛加重,渐成持续性跳痛,排便时加重 ,并在肛门旁扪及一肿物,迅速长大至拳头大小,色红,伴畏寒、发热,最高38·6 ℃,院外全身应用抗生素 治疗,同时局部消毒换药,效果不佳,为进一步诊治入院。查体:T38·0 ℃, P80次/分,R19次/分,BP128/85mmHg,浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿,范围 6cm×5cm,高出皮肤,压痛明显,内有波动感。辅助检查:血Hb122g/L,WBC15·4 ×109/L,中性粒细胞0·8 5。
【病历摘要】男性,64岁。胸闷,伴头晕、活动后气短5年,下肢水肿3个月。5年前开始出现劳累后间断胸闷,伴头晕、活动后气短,在社区服务中心测血压最高为160/120mmHg,并开始 不规律服用降压药(药名不详),血压一直波动于130~150/100~110mmHg。3个月前开始间断出现双下肢水 肿伴乏力,轻度活动即心悸、气短,夜间时有憋醒。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差。既往史:无药物过敏史,无烟酒嗜好。家庭史:父母均患有高血压病。体格检查:体温36·6 ℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压160/110mmHg,神志清楚,高枕卧位,眼睑 无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。颈静脉怒张。双肺底听诊区未闻及病理性杂音,心包摩擦音阴性 。腹平软,肝肋下3cm,质中,轻压痛,肝颈静脉回流征阳性,脾未触及,移动性浊音阴性,腹部未闻及血管 杂音。双下肢有凹陷性水肿。辅助检查:尿常规正常。空腹血糖5·4 mmol/L,血总胆固醇5·2 mmol/L。腹部B超示右肾动脉主干狭窄约 26%。
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