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诊断反流性食管炎最准确的方法是
A
食管吞钡X线检查
B
食管滴酸试验
C
食管内镜检查
D
食管24小时pH值监测
E
食管测压
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C
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下述队列研究观点错误的是
女性,42岁。右乳房肿块3个月。患者3个月前无意发现右乳外上象限一小枣大小肿块,无自觉症状,未就诊。3个月来,肿块逐渐增大,近一 周来偶尔出现肿块部位"针刺"样疼痛。发病以来饮食、大小便正常,月经正常,体重无明显减轻。无药物过 敏及手术、外伤史。无肿瘤家族史。查体:神志清楚,巩膜无黄染,心、肺、腹、脊柱、四肢未见异常。右乳外上象限触及4cm×3cm不规则肿块 ,质硬,边界不清,与表面皮肤轻度粘连;右侧腋窝可触及一枚2cm×1cm孤立的质硬淋巴结,可推动。左乳 及左侧腋窝未见异常。辅助检查:血WBC6.0 ×109/L,N0.6 8,Hb120g/L,Plt280×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
8.简要病史:患者,女,55岁,间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感2个月。初步诊断:直肠癌
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给高热患者酒精擦浴是为了增加
男性,56岁。乏力4年,腹胀、少尿1周。患者4年前开始感到疲乏无力,食欲减退,劳累后加重,未予诊治。近1周来感到腹胀、尿少,尿量约300ml/d。无发热、盗汗、消瘦。既往无高血压、心脏病、肾脏病史,无肝炎、结核病等传染病史。饮白酒 10余年,每日半斤左右。查体:T36·8 ℃, P88次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,慢性病容,肝掌(+)。浅表淋巴结未触及 肿大,巩膜黄染,睑结膜苍白。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率88次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂 音。腹部膨隆,腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下2cm,剑下4cm,质地硬,脾肋下4cm,移动性浊 音阳性,双下肢水肿。实验室检查:血常规:Hb88g/L,WBC3·0 ×109/L,N0·6 8,10·3 2,Plt40×109/L。AST72U/L,ALT48U/L,血 白蛋白22g/L,HBsAg阴性,AFP25yg/L。肾功能正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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