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[单选题]
某地某年8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,症状为腹痛,腹泻。大便如水样 黄绿色便,少数病人有脓血便,部分病人体温为38—39℃,多数人潜伏期为12—24小时,你认为最可能是哪 种食物中毒
A
葡萄球菌肠毒素中毒
B
副溶血性弧菌食物中毒
C
变形杆菌食物中毒
D
沙门菌属食物中毒
E
肉毒毒素中毒
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D
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肺炎的分类
患者女性,28岁。停经30天后,腹痛伴阴道出血10天,量少。今晨起腹痛加重而就诊。查:β-hCG(+)。妇检:宫颈举痛(+),少许血染,子宫正常大小,附件区触及边界不清之块物,压痛(+)。考 虑最可能是下列何种疾病
患者女性,36岁。主诉:双下肢皮肤瘀点1个月,加重并鼻出血3天。病史:患者于1个月前洗澡时发现双下肢胫前少量瘀点,未行诊治,近3天病情加重,下肢瘀点较前增多并延 及上肢及颈部,出现口腔血疱,遂来诊。既往:否认高血压、冠心病史、肾脏病等慢性病史。否认肝炎、结核等传染病病史。否认药物及食物过敏史。查体:T36·5 ℃, P78次/分,R19次/分,BP105/60mmHg,神志清楚,精神可。全身皮肤散在瘀点,双下肢为著 。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,右侧鼻腔渗血,胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。辅助检查:血常规示"WBC4·5 ×109/L,RBC3·5 5×1012/L,Hb119g/L,PLT10×109/L";血小板抗体PAIgG、 PAIgA、PAIgM均升高;骨穿示全片见243个巨核细胞,颗粒型巨核占21/25,粒红两系未见明显异常。
【病历摘要】男性,42岁。反复出现上腹痛6年,再发1周,呕血、黑粪1天。患者6年来每于初冬季节反复出现上腹痛,多为空腹痛,进食可缓解,服用法莫替丁有效。1周来因受凉 和劳累再次出现上述症状,自服中药无明显好转。1天来呕吐咖啡样物1次,约200ml,排黑色不成形粪便共 3次,总量约900ml。自觉乏力、心悸。体重无明显下降。既往史:无肝、胆疾病史。不饮酒,吸烟3年,每天10支。体格检查:体温36·8 ℃,脉搏96次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,查体合作,自动体 位,轻度贫血貌。未见肝掌及蜘蛛痣,巩膜无黄染,结膜轻度苍白。心、肺无异常。腹平软,剑突下轻度压 痛,无反跳痛,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音10次/分。实验室检查:白细胞6·5 ×109/L,中性粒细胞0·7 0,血红蛋白92g/L,血小板200×109/L。
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