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男性,45岁,一年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查。近一周来出现发热伴 皮肤出血点,双颈部各触及一个2cm×1·5 cm大小淋巴结,无压痛,胸骨压痛(+),心肺检查未见异常,肝肋 下2·5 cm,脾肋下平脐,腹腔积液征(-),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是
A
急性淋巴细胞白血病
B
慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病
C
慢性粒细胞白血病急淋变
D
慢性淋巴细胞白血病急淋变
E
肝硬化合并急性淋巴细胞白血病
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C
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