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[单选题]
骨关节结核下列哪种情况,不适于手术治疗
A
有明显死骨,较大脓肿
B
经久不愈的窦道
C
脊柱结核合并截瘫
D
全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
E
早期全关节结核,为了抢救关节功能
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试题答案:
D
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女性,61岁。黏液血便、乏力、消瘦3个月。患者3个月前开始出现大便带血及黏液,并有大便次数增多、伴里急后重及排便不尽的感觉。3个月来,自感 全身乏力,食欲减退。体重减轻5kg。无腹痛,无恶心、呕吐,无发热。查体:T36·8 ℃, P85次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,睑结膜苍白,心肺未见异常。腹部平软,肝脾未触及 ,未触及包块,肠鸣音正常。直肠指检:距肛门4cm,直肠左侧可触及质硬肿物,指套染血。直肠镜检:仅进 入4cm,可见菜花样肿物,表面糜烂。实验室检查:血WBC6·9 ×109/L,RBC3·1 7×1012/L,Hb87g/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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13.简要病史:女性,55岁,双下肢水肿6个月,心悸3小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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