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[单选题]
体格检查最易发现的阳性体征为
A
皮肤弹性差
B
皮下脂肪明显减少
C
体检正常
D
方颅,前囟大,乳牙未萌出
E
双下肢瘀斑、瘀点
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试题答案:
D
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患者男性,56岁。主诉:间断尿频、尿急、尿痛伴腰痛和发热28年,再发加重3天。病史:患者于28年前因会阴外伤后出现"下尿路狭窄",间断发作尿频、尿急、尿痛,有时伴腰痛、发热,经 输注抗生素和对症处理后好转,每年发作3~4次。入院前3天无明显诱因发热达38~39℃,无寒战,伴尿痛、 尿急、尿频,无肉眼血尿,无水肿,自服诺氟沙星(氟哌酸)无好转,为进一步诊治入院。发病来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。无结核病史,无药物过敏史。查体:T38.7 ℃, P110次/分,R24次/分,BP128/85mmHg;急性热病容,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染 ,眼睑无水肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双 下肢无水肿。辅助检查:Hb122g/L,WBC24.7 ×109/L,中性粒细胞0.8 9;尿蛋白(+),尿WBC多数/HP,可见脓细胞和白细胞 管型,尿RBC5~10个/HP。
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6.女性,41岁,高热、咳嗽3周,咳脓痰4天。
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