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[单选题]
人类免疫缺陷病毒的感染特点不包括
A
潜伏期长达多年
B
HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染
C
病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位
D
造成免疫系统严重损伤
E
继发各种机会感染和肿瘤
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B
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女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,食欲缺乏。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约 200ml。最可能的出血原因是
男性,50岁,体检时发现肝功能异常,进一步查抗HCV抗体阳性,无乏力、纳差、恶心、呕吐等不适主诉 。否认肝病家族史及肝炎患者接触史,无饮酒史、食物及药物过敏史。10年前曾因外伤输血400ml。查体:T36.6 ℃, P70次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,精神可,自主体位,查体合作。全身皮肤 、巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界不大,心 率70次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下来触及,移动性浊音阴性,肠 鸣音4次/分,双下肢无水肿。实验室检查:ALT10IU/L,AST175U/L,TBIL20.0 μmol/L,HCV-RNA定量:3.2 ×104copies/ml。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
脑出血的治疗原则
预后最差的肝性脑病患者是
【病历摘要】女性,22岁,未婚。因突发下腹痛伴恶心、呕吐半天急诊入院。患者当日上午运动后突感右 下腹疼痛,持续性,并呈进行性加剧,继而出现恶心、呕吐,无发热、寒战,无肛门坠胀感。近3个月偶感右 下腹轻微疼痛,体重无明显减轻。一般情况好,食欲及大、小便正常。平素月经规律,周期30~32天,经期 4~5天,无痛经。末次月经10天前。否认性生活史。家族史无特殊。体格检查:体温36·7 ℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg,痛苦面容。心、肺未见异常,腹 平坦,腹肌紧张,以右下腹明显,隐约可触及一包块,压痛明显,移动性浊音可疑阳性。直肠指检:子宫正 常大、无压痛、活动好;子宫右后方触及超手拳大肿物,囊实性、边界尚清、活动度尚佳、张力较大、压痛 明显,以肿物蒂部最明显,左附件区触诊不满意。辅助检查:血白细胞8×109/L,血小板250×109/L,红细胞3·6 ×1012/L。B超检查示子宫右侧肿物 10cm×8cm×7cm,囊实性,类圆形,边界尚清,内部回声不均,盆腔少量积液。
神经纤维兴奋时所产生的Na+内流和K+外流,通过什么机制得以恢复静息状态
该患者最可能发生以下哪种并发症
良性高血压病患者,长期不愈后,该病人全身血管出现的主要病变是
【病历摘要】男孩,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。2天前(9月14日),开始间断性腹痛不适,伴腹泻,每日10余次,每次量不多,为黏液样便,继而发热。今 日体温骤然升高,反复发生惊厥3次,止惊后昏睡,精神差,伴剧烈呕吐2次。既往史:身体健康,无特殊疾病史。体格检查:体温40℃,脉搏132次/分,呼吸24次/分,血压110/90mmHg,精神萎靡,呈昏睡状,无明显失 水征,营养状况好,四肢尚暖,双侧瞳孔等大,对光反射迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次/分,律齐,心 音稍钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆,肝、脾正常,肠P音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查:血白细胞15·2 ×109/L,中性粒细胞0·8 ,淋巴细胞0·1 6。粪常规未查(当时无大便)。
6.女性,66岁,突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。
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