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[单选题]
能明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状,并能抑制T4变为T3,但不引起粒细胞缺乏的药物是
A
普萘洛尔
B
甲基硫氧嘧啶
C
丙基硫氧嘧啶
D
甲硫咪唑
E
卡比马唑
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A
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关于胰腺癌肉眼观的描述正确的是
女,25岁。妊娠20周,但下腹膨隆不明显,亦无胎动感。妇检:宫口闭,无血染,子宫如孕2月余大小 ,不饱满,超声示胎心、胎动消失,对该孕妇做刮宫前最应重视下列何项检查
小儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断的可靠依据是
使用过量氯丙嗪的精神病患者,在使用肾上腺素后,主要表现为
缓解肾病综合征首选药物为
典型的结核病局部病变表现不包括下列哪项
主动脉瓣狭窄的鉴别诊断
女,4个月,双胎之小。面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3·5 cm,脾肋下1·5 cm,Hb60g/L,RBC3·0 ×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是
男性,68岁。间断咳嗽、咳痰20年,活动后气促6年,加重2天。患者20年前开始出现咳嗽、咳白色黏痰,晨起明显,量约20~50ml/日,无低热、盗汗、胸闷、咯血等,常因 受凉后咳嗽、咳痰发作或加重,冬季多见,每年发作时间累计约2~3个月。6年前开始出现活动后气促。2年 前开始于咳嗽、咳痰加重时出现双下肢水肿,经"抗感染及利尿"治疗,症状可缓解。2天前受凉后咳嗽加重,咳黄黏痰,伴发热,体温38.5 ℃。休息时也有明显气促,半卧位间断入睡。发病以来精神差,食欲下降 ,大小便正常,体重无明显变化。否认肺结核、心脏病病史,无药物过敏史及外伤、手术史。吸烟50年,30支/日。查体:T38.2 ℃, P99次/分,R26次/分,BP130/86mmHg。慢性病容,神志清楚,半卧位,浅表淋巴结未触及。 口唇及甲床发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界位于双肩胛线第10肋间,双肺呼吸音低 ,双下肺可闻及干、细湿性啰音。心界缩小,心率99次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛反跳病,肝肋下3cm,质地中等,脾肋下未触及,无杵状 指(趾),双下肢凹陷性水肿。辅助检查:血常规:Hb136g/L,WBC11.5 ×109/L,NO.90,Plt150×109/L。胸部X线片示双肺野透亮度增加 ,双下肺纹理增粗、模糊,双侧膈肌低平,肺动脉段膨隆,心尖略上翘。心电图示肺型P波,右心室肥大。动 脉血气分析:pH7.2 8,PaCO268mmHg,PaO250mmHg,SaO285%,HCO3<sup>-</sup>32mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据)、 鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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