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[单选题]
男性，60岁。2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛
,常在冬春季发作。查体： T38℃,脉搏120次/分，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显 ,有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到。白细胞13×109/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黄色混 浊液2ml。镜检：脓细胞（++）/高倍镜。最可能的诊断是
  • A胃十二指肠溃疡穿孔
  • B阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
  • C急性胰腺炎
  • D绞窄性肠梗阻
  • E伤寒肠穿孔
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