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男性,53岁。有酗酒史,3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体:血压110/70mmHg,P116次/分,巩膜 无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。血淀粉酶210U/L。腹部平片:未 见膈下游离气体。腹部超声:肝胆脾未见异常。下列诊断可能性最大的是
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