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[单选题]
患儿。14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大 ,无震颤，血象： HB90g/L，RBC2·6 5×1012/L，要早期诊断，应首先做什么检查
A
骨髓穿刺
B
MCVMCHMCHC
C
血清VitB12测定
D
血涂片
E
血清叶酸测定
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D
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患者女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛，应诊断为
患者男性，78岁，农民。主诉：因咳嗽、喘息40余年，心悸活动后气短10年，近期出现周身水肿、神志不清。现病史：患者有慢性咳嗽、喘息病史40余年。每遇感冒常引起咳嗽、咳痰、喘息发作，以冬春季节为甚，且 逐年加重。近10年来，犯病时上述症状加重，并出现心悸气短、双下肢水肿。入院前2周，因受凉感冒后上述 症状明显加重，痰量加多，呈黏液脓性痰，不易咳出，出现明显呼吸困难、发绀、不能平卧。入院前1天因为 头痛、烦躁谵妄、夜间不能睡觉，家属给其2片地西泮（安定），服后即入睡不醒。既往史：吸烟50年，30支/天。无其他慢性病史。体格检查：体温37.2 ℃,脉搏112次/分，呼吸24次/分，血压140/90mmHg。神志不清，压眶有反应，慢性病容 ,皮肤潮红、湿润，巩膜无黄染，瞳孔等大，球结膜轻度水肿、充血。唇指明显发绀，颈静脉怒张。桶状胸 ,叩诊过清音，心浊音界缩小，剑突下可见明显心脏收缩期搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区闻及 2/6级收缩期杂音。两肺广泛存在干湿啰音及散在喘鸣音。腹软，肝大肋下4cm，质地中等，触痛阳性，肝颈 静脉回流征阳性，脾不大。双下肢轻度水肿。病理反射未引出。辅助检查：血气分析结果：pH7.3 1，PaCO<sub>2</sub>80mmHg，PaO<sub>2</sub>51mmHg，HCO3- 35.6 mmol/L,BE-4.5 mmol/L。
患儿足月顺产，胎膜早破，第2产程延长，生后有窒息史，给予开奶后出现腹胀、便血，腹部立位平片为 动力性肠梗阻、肠壁积气，该患儿最可能是
患者女性，15岁，因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月15日来诊。家中住平房，蚊子多，周 围有类似患者。查体：T39.8 ℃, P120次/分，BP150/90mmHg，意识不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光 反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15×109/L，N0.7 5，CSF检查：压力 230mmH2O，外观清亮，有核细<sub>胞</sub>数200×106/L，单核0.9 ，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。首 先考虑的诊断是
【病历摘要】男性，56岁。头晕、头痛16年，突发视物模糊2小时。15年前患者出现头晕、头痛，活动或情绪激动时明显，当时在卫生所测血压较高（具体值不详），诊断“高 血压病”。曾不规律服用“降压0号”，血压波动于140～190/90～110mmHg。平时日常活动不受限制。2小时 前受噩耗刺激后突发头痛、眩晕、视物模糊，呕吐胃内容物多次。患病以来情绪烦躁，无胸痛及肢体活动障 碍，大、小便正常。既往史：有高胆固醇血症10年，吸烟30年，每天20～30支。母亲患有高血压病。体格检查：体温36·4 ℃,脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压220/130mmHg，神志清楚，双眼睑无水肿，口 唇无发绀，伸舌居中。颈静脉无怒张，甲状腺无肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心界正常大小 ,心率98次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，无心包摩擦音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝、脾 肋下未触及，未闻及血管杂音，肠鸣音4次/分，无下肢水肿，双侧足背动脉搏动可触及。辅助检查：血生化检查，三酰甘油(TG)0·9 6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）4·6 3mmol/L，K+ 4·4 6mmol/L，Na+140·1 mmol/L。血管超声示左颈总动脉轻度硬化伴斑块形成。
下列关于风湿性疾病病理特点中哪项说法有误
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多根肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是
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下列关于医学心理学的表述不正确的是
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