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[单选题]
某患者长期住院,只靠要素膳或静脉给养,血清检出二十碳三烯酸与花生四烯的比值为0.5 。最可能缺乏 的营养素是
A
铁
B
蛋白质
C
必需脂肪酸
D
锌
E
脂肪
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C
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女性,40岁,月经周期缩短,经期延长,经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常,既往月经正常,3~4天 /30天,经量中等,无痛经。G2P1,足月顺产,放置宫内节育器10年。查体:T36.7 ℃, P88次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌,心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科 检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑,宫体13周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差。双附 件未见异常。实验室检查:血常规:WBC7.9 ×109/L,N0.7 5,L0.1 8,Hb65g/L,Plt285×109/L,尿妊娠试验(-)。 要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据 ),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
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