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[单选题]
确定肾结核下列哪项最可靠
A
尿中查到红白细胞
B
附睾有硬结
C
肺结核同时伴膀胱刺激症状
D
膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿
E
肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏
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试题答案:
E
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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患者,男性,13岁。排尿困难3天。患者于3天前自觉无明显诱因突然出现排尿时尿流中断,伴疼痛不适。活动变换体位后,可以继续排尿。因为 不影响学习,当时并未介意。此后尿流中断不断出现,并伴有轻度尿频、尿急、尿痛。发病以来,食欲、睡 眠未受影响。体格检查:T36.8 ℃, P70次/分,R14次/分,BP120/80mmHg。心肺无异常发现。腹部略隆起,全腹柔软,无压 痛,肝脾未及,肠鸣音正常。外科情况:排尿后膀胱区无触痛,未叩及膀胱浊音区。尿道口正常,未见红肿 ,未见异常分泌物流出。辅助检查:血常规正常。尿液常规检查:RBC10~15/HP。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
下述哪项作为推算预产期的根据最不准确
氨在肝中合成尿素的主要中间物质
局部贫血
针对上述表现,下列哪项治疗措施不妥当
肺炎球菌肺炎病程最高峰是
患者女性,10岁。主诉:水肿、血尿9天,进行性少尿7天。病史:患儿9天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。7天前尿色变浅,但尿量进行性减少,每日130~150ml,化验血肌酐498.6 μmol/L,拟诊为"肾实质性肾功能不全",曾给扩容、补液、利尿、降压等处 理,病情仍重。3天前甘露醇和中草药交替灌肠,口服氧化淀粉及速尿治疗,尿量增至300~400ml/d。患儿2个月来有咽部不适,无用药史,患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。既往曾患"气管炎、咽炎",无 肾病史。查体:T36.9 ℃, P90次/分,R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,眼睑水肿 ,结膜稍苍白,巩膜无黄染。咽稍充血,扁桃体Ⅰ~Ⅱ度肿大,未见脓性分泌物,皮肤、黏膜无出血点。心 肺无异常。腹稍膨隆,肝肋下2cm,无压痛,脾未触及,移动性浊音(-)。双下肢可凹性水肿。辅助检查:Hb83g/L,RBC2.8 ×1012/L,网织红细胞1.4 %,WBC11.3 ×109/L,分叶核中性粒细胞82%,淋巴细 胞16%,PLT207×109/L,血沉(ESR)110mm/h,尿蛋白(++),红细胞10~12个/HP,白细胞1~4个/HP,尿比重 1.0 10,24h尿蛋白定量为2.2 g。BUN36.7 mmol/L,肌酐546.6 0μmol/L,总蛋白60.9 g/L,白蛋白35.4 g/L,胆 固醇4.5 mmol/L,补体C30.4 8g/L,ASO800U/L。
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