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[单选题]
与细菌耐药性有关的结构是
A
性菌毛
B
染色体
C
质粒
D
鞭毛
E
噬菌体
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试题答案:
C
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患者女,55岁,是个搬运工,搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,一般通知搬运休息后 缓解,有时左肩背部也有疼痛,首先考虑的诊断是
10.简要病史:女性,56岁。间断胸痛2年,活动后气短2个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
男性,50岁,体检时发现肝功能异常,进一步查抗HCV抗体阳性,无乏力、纳差、恶心、呕吐等不适主诉 。否认肝病家族史及肝炎患者接触史,无饮酒史、食物及药物过敏史。10年前曾因外伤输血400ml。查体:T36.6 ℃, P70次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,精神可,自主体位,查体合作。全身皮肤 、巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界不大,心 率70次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下来触及,移动性浊音阴性,肠 鸣音4次/分,双下肢无水肿。实验室检查:ALT10IU/L,AST175U/L,TBIL20.0 μmol/L,HCV-RNA定量:3.2 ×104copies/ml。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患儿男性,5个月。主诉:夜间哭闹不安10余天。病史:患儿与10天前,于每日傍晚出现哭闹,每次持续数十分钟不等。无发热、咳嗽、呕吐、外伤史。尿便 正常。既往健康,无肝炎、结核接触史。预防接种均按时进行。患儿为G1P1,足月顺产,出生后母乳喂养未 添加辅食。生长发育史无明显异常。家庭中无抽搐病例。查体:T36.5 ℃, P120次/分,R36次/分。发育良好,营养中等,自动体位,神志清楚,查体哭闹。皮肤及浅 表淋巴结无异常。头呈方颅,前囟1.5 cm×1.5 cm,张力不高。双瞳孔等大同圆,直径3mm,对光反应灵敏。牙 齿未萌出。心肺未见异常。腹软,肝脏肋下2cm,质软。四肢活动自如,肌力及肌张力正常。神经系统检查双 侧膝腱反射正常,脑膜刺激征阴性,双侧巴宾斯基征阴性。辅助检查:白细胞总数8.5 ×109/L,血红蛋白110g/L。尿常规无异常。血清钙检测结果为1.7 mmol/L。
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男,66岁,发作性左胸痛6年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突 发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音 向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
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