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[单选题]
诊断休克的主要依据
A
临床表现
B
脉率变快
C
血压下降
D
动脉氧分压<60mmHg
E
尿少
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试题答案:
A
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男性,41岁。间断上腹痛5年,呕吐3天。患者5年前开始反复出现上腹痛,曾于医院就诊,上消化道X线钡餐造影检查如图所示。自服庆大霉素及法莫 替丁症状可缓解,但上述症状于秋末冬初季节反复发作,未正规治疗。3天来感上腹部胀满,反复呕吐,呕吐 物含大量宿食,呕吐后症状可缓解。发病以来,食欲减退,有排气,但排便量减少,体重略减轻。查体:T36·5 ℃, P70次/分,R16次/分,BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,双肺查体无异常 ,心率70次/分,律齐。腹软,未见胃肠型及蠕动波,上腹压痛(+),无反跳痛,肝脾未触及,振水音阳性。 双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb126g/L,RBC4·9 ×1012/L,WBC8·5 ×109/L,分类正常,Ph300×109/L。粪常规:镜 检(-),隐血(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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