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[单选题]
女,25岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二 产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多
,有血块。此时分析其出血原因最可能为
A
子宫收缩乏力
B
胎膜残留
C
胎盘残留
D
宫颈裂伤
E
凝血功能障碍
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试题答案:
D
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肺癌常见的症状是
【题干】女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后 又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞 米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。 首先考虑的诊断是
病史摘要:女性,58岁,渐进性劳累后呼吸困难6年,加重伴双下肢浮肿1个月入院。患者6年前,在一次 登楼梯时突感心悸、气短、胸闷,休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降,稍微活动即感气短、胸闷 ,夜间时有憋醒,无心前区痛。曾在当地诊断为"心律失常、房颤",服药疗效不好。1个月前感冒后咳嗽,咳 少量白色黏痰,气短明显,不能平卧,尿少,颜面及两下肢浮肿,腹胀加重而来院。既往20余年前发现高血 压(170/100mmHg)未经任何治疗。8年前有阵发心悸、气短发作。无结核、肝病和肾病史,无长期咳嗽、咳痰 史;吸烟40年,不饮酒。查体:T37·1 ℃, P72次/分,R20次/分,Bp160/96mmHg,神清合作,半卧位,口唇轻度发绀,巩膜无黄染,颈 静脉充盈,气管居中,甲状腺不大;两肺叩清音,左肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心律不整,心率 92次/分,心前区可闻Ⅲ/5级收缩期吹风样杂音;腹软,肝肋下2·5 cm,有压痛,肝颈静脉反流征(+),脾未及 ,移动性浊音(-),肠鸣音减弱;双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查:血常规Hb129g/L,WBC6·7 ×109/L,尿蛋白(±),比重1·0 16,镜检(- ), BUN7·0 mmol/L,Cr113μmol/L,肝功能ALT56μmol/L,TBIL19·6 μmol/L。
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