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[单选题]
男性,37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转。排泄性尿路造影,双肾显示好,左肾有轻度积水,左输 尿管上段有结石1cm×0.8 cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患者现最佳治疗应是
A
继续非手术治疗
B
肾镜取石
C
体外震波碎石
D
输尿管镜取石
E
输尿管切开取石
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试题答案:
C
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【病历摘要】男性,33岁。间断腹泻、脓血便1年,加重1周。患者1年来间断腹泻,每天大便3~4次,为不成形便伴少量脓血。轻度左下腹痛,排便后可缓解。无恶心 、呕吐、发热。在当地医院行粪常规检查:红细胞、白细胞满视野/HP,曾给予诺氟沙星及甲硝唑治疗2周无 效。1周来因工作紧张症状加重,每天大便5~6次,为脓血便,伴左下腹痛、里急后重、低热。患者1年来体 重下降3kg。既往史:平素身体健康。否认疫水接触史。无药物及食物过敏史。体格检查:体温37·8 ℃,脉搏88次/分。贫血貌,结膜苍白。心、肺未见异常。腹软,左下腹压痛阳性 ,无反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。辅助检查:血常规,细胞10·3 ×109/L,血红蛋白109g/L。粪常规,脓血便,白细胞10~20/HP、红细胞 满视野/HP,未见病原体,培养无致病菌。钡剂灌肠,见直肠、乙状结肠黏膜粗乱,管壁边缘毛糙,可见小龛 影。
关于大叶性肺炎,下列哪项是错误的
下列关于眩晕说法错误的是
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21.男性,64岁,咳嗽、痰中带血1个月。
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1.临床情景:您正在准备参加一台腹腔镜胆囊切除手术。要求:请用肥皂水刷手法进行刷手。
女性,35岁。下腹痛伴发热2天。患者2天前出现下腹坠痛,持续性,向腰骶部放射,伴发热,体温最高39.0 ℃,无恶心、呕吐、无腹泻,无阴 道出血。自服"阿莫西林"症状无改善,急诊入院。平素月经规律,周期28~30天,经期3天,量中,无痛经。 末次月经4天前。入院查体:T38.9 ℃, P100次/分,R26次/分,BP110/60mmHg,营养中等,心肺未见异常。腹软,肝脾肋下未 触及,下腹压痛(+),无反跳痛,未触及包块。移动性浊音(-),肠鸣音正常。妇科检查:外阴经产式;阴 道通畅,壁充血,脓性分泌物多,有异味;宫颈充血,举痛(+),宫颈管有脓性分泌物;宫体前位,稍大,质中,活动可,压痛(+);附件:左侧增厚,压痛(+),右侧未触及明显异常。 实验室检查:血常规:WBC14.0 ×109/L,N0.9 。尿妊娠试验(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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