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[单选题]
【题干】一位18岁的女性患者,拟诊断为白血病,需进行骨髓穿刺来检查骨髓象。
穿刺部位应选择
A
髂骨B股骨
B
股骨
C
腕骨
D
肋骨
E
椎骨
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试题答案:
A
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【病历摘要】男性,59岁。项部皮肤硬肿、疼痛伴发热4天。患者独自谋生,无暇洗澡,4天前项部衣领摩擦部位开始出现局部皮肤硬肿、疼痛,继而皮肤硬肿范围逐 渐增大,疼痛加剧,伴畏寒、发热、全身乏力。发病以来食欲欠佳,大、小便正常,睡眠差,体重无明显减 轻。既往史:有糖尿病病史15年。无药物过敏史及手术史。无烟酒嗜好。体格检查:体温39·5 ℃,脉搏106次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg。体胖,神志清楚,巩膜无黄染 ,心、肺、腹部、脊柱、四肢检查未见异常。项部可见约5cm×4cm椭圆形皮肤隆起区,色暗红,中央呈紫褐 色,表面多处脓点。颈部两侧可触及数枚肿大的淋巴结,触痛。辅助检查:血白细胞25·0 ×109/L,淋巴细胞0·9 0,血红蛋白120g/L,血小板240×109/L。
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