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[单选题]
交感缩血管纤维末梢释放的递质是
A
肾上腺素
B
去甲肾上腺素
C
乙酰胆碱
D
多巴胺
E
5-羟色胺
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试题答案：
B
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进一步检查首先应选择
患者男性，27岁。主诉：间断低热、乏力、咳嗽2个月。病史：患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38.0 ℃,乏力，盗汗，食欲较差，体重下降，口服抗生素治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无 肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。体检：T37.6 ℃, P79次/分，R22次/分，BP110/70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼 吸音粗，未闻及啰音，腹软，腹无压痛，肝、脾未触及。辅助检查：血常规：Hb125g/L，WBC8×109/L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。
患者，女性，55岁。阵发性右上腹绞痛伴呕吐1天。患者于1天前无明显诱因突发右上腹绞痛，向右肩部放射，呕吐胃内容物数次，伴发热，体温，T38℃,无寒 战，大小便正常。该患者曾于3个月前因"重症胰腺炎"行完全胃肠外营养(TPN)治疗1月。查体：T37·9 ℃, P112次/分，BP120/90mmHg。神志清楚，全身皮肤及巩膜无黄染。腹部对称，腹式呼吸存在 。上腹腹肌紧张，右上腹有压痛及反跳痛，Murphy征阳性，肝胆脾未触及。移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。 辅助检查：血WBC15·0 ×109/L，N88%。B超示胆囊9cm×5cm，壁厚0·4 cm，呈"双边征"，周围有液性暗区，内 无结石声影，胆总管直径0·6 cm。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未 分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
【病历摘要】男性，46岁，间断上腹痛8年，症状复发15天，伴呕吐2天。自8年前开始反复于秋、冬季出现上腹痛，以饥饿痛为主，无放射痛，服用中药后症状可暂时缓解。近 15天上述症状再次发作，未诊治。2天来反复呕吐，餐后明显，呕吐物为大量酸臭食物。发病以来，食欲差 ,尿色及尿量正常，排便量少。既往史：无肝、胆疾病史，近期无服药史，无肿瘤病家族史。体格检查：体温36·3 ℃,脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压100/60mmHg。神志清，皮肤、巩膜无黄染 ,未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及。颈软，心、肺检查无异常。腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝、 脾肋下未触及，未触及腹部包块，振水音呈阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音5次/分。双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白120g/L，红细胞12·0 ×1012/L，白细胞12·0 ×109/L，中性粒细胞0·6 5，血小板 200×109/L。粪便检查未见异常。立位腹部X线检查，大肠及小肠未见气-液平面。
前列腺癌确诊的方法是
不属于免疫耐受机制的是
病历摘要：男性，32岁，间断上腹痛，反酸、胃灼热8余年，加重2天，呕血、黑便6小时入院。8余年前开 始无明显诱因间断上腹胀痛，反酸、胃灼热，餐后半小时明显，自服一些制酸胃药，可缓解。近2天来加重,纳差，服药后无效。6小时前突觉上腹胀，恶心、头晕，先后两次解柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液 体1次，约200ml。此后心悸、头晕、出冷汗，发病以来无发热。平素二便正常，睡眠好。既往30年前查体时 发现肝功能异常，经保肝治疗后恢复正常，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。查体：T36·7 ℃, P108次/分，R22次/分，BP90/70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏 膜无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，心肺无异常。腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无 肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾未及，移动性浊音（-），肠鸣音10次/分，双下肢无水肿。实验室检查：Hb80g/L，WBC5·0 ×109/L，分类N65%，L32%，M3%，PLt300×109/L，大便隐血强阳性。
女，23岁，半年前祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上，并 以“男青年”的身份和口气与人说话，持续约4小时，之后反复发作十几次，均有精神诱因，神经系统检查未 见阳性体征。最可能诊断是
某男性，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X线胸片呈肺纹 理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作场所条件很差无防尘设施，此工人最可能患何种类型 矽肺
不支持慢性粒细胞白血病加速期的是
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