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[单选题]
患者,26岁。人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声,见多个异 常回声,血hCG明显增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为
A
Ⅰ期
B
Ⅱa期
C
Ⅱb期
D
Ⅲ期
E
Ⅳ期
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E
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24.【简要病史】男性,50岁。呕血1次急诊入院。“慢性乙型病毒性肝炎”病史23年。
男性,57岁。进行性吞咽困难半年余,呕吐30天。半年前无明显诱因出现进行性吞咽困难、吞咽痛,开始进干食时症状明显,近1个月进流食甚至喝水均有哽噎 感,并伴呕吐。无腹痛、泛酸、烧心及腹泻症状。发病以来,食欲佳,睡眠尚可,二便正常,体重减轻8kg。 既往无手术及服用化学腐蚀剂史,无药物过敏史。饮酒5年余,平均3~4两/日,吸烟7年,每日半包,嗜好吃 热烫食物。查体:T36·8 ℃, P76次/分,R16次/分,BP125/70mmHg。神志清,营养中等,左锁骨上可触及0·8 cm×0·6 cm大 小的淋巴结,质中等,无压痛,活动度欠佳。心肺未见异常。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,腹部 未触及包块,肠鸣音正常,双下肢不肿。实验室检查:Hb95g/L,WBC6·5 ×109/L,RBC4·0 ×1012/L,Plt240×109/L,粪便隐血阳性。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是
【病历摘要】男性,10岁。头部外伤后意识不清1小时。3小时前,患儿跑下楼梯时不慎跌下,右颞部着地,当即呼之不应,面色苍白,约5分钟后清醒返家,但头痛 逐渐加重伴呕吐,来院前1小时左右,患儿再次意识不清,家人呼叫不应,急诊入院。体格检查:体温36·5 ℃,脉搏78次/分,律齐。呼吸13次/分,夘压150/100mmHg,未触及凹陷性颅骨骨折 ,浅昏迷,右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2mm,瞳孔对光反射减弱。压眶试验可见左侧鼻唇沟浅,疼痛刺激左侧肢 体无活动。左侧腱反射较右侧活跃,左侧病理征阳性。颈抵抗,脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT检查示右侧额叶、颞叶之间硬脑膜外有一梭形高密度影,边缘清楚,呈凸透镜状。
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