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[单选题]
6 个月患儿,发热咳嗽5天,近1日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两 肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14·8 ×109/L,淋巴31%,脑脊液 检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT试验,硬结直径为0·5 cm。考虑可能 为
A
结核性脑膜炎
B
病毒性脑膜炎
C
肺炎双球菌脑膜炎
D
流行性乙型脑炎
E
肺炎、中毒性脑病
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试题答案:
C
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2 3岁女性,胸部隐痛5日,伴低热,气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下 5cm。心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。本例最可能的诊断为
【题干】男,28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。查体:T39.8 ℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷。血常规WBC21×109 /L,N0.9 0。 该患者最可能的诊断是
第—胎,停经37周,直至1周前血压均正常。近1周下肢水肿。有头昏,视力模糊症状。血压21/13.3 kPa(154/100mmHg),尿蛋白(+),尿E3:36.4 4μmol/24h(10.5 mg/24h),听胎心音正常,下列 处理哪项最合适
股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于
【病历摘要】男性,24岁。腹部外伤后腹痛、腹胀4小时。患者4小时前因车祸,中腹部被木柱撞击,伤后腹部剧痛,休息后似乎缓解。不到2小时,腹部剧烈疼痛 再次出现,并呈持续性钝痛,伴有腹胀,逐渐加重,再不缓解,急诊来院。体格检查:体温37·6 ℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压118/78mmHg。神志清楚,查体合作,头颈、 心、肺未见异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐周可见挫伤痕迹,全腹均有压痛,而以腹中部最重,腹肌稍紧 张,反跳痛较明显,肝浊音界存在,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音甚弱,听不清。辅助检查:血常规,血红蛋白120×109/L,白细胞11×109/L;腹部X线片示膈下未见明显游离气体;B超 显示肠间隙增宽。腹腔穿刺有少量淡黄色混浊液体。
女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结.稍硬、活动、无压痛 ,右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上肺斑片状阴影.右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是
不是结核分枝杆菌特性的是
何种治疗方法为首选
【题干】患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮 肤未见皮疹,血压150/100mmHg,化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(++),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。 对患者的治疗,下列不正确的是
男性,48岁,9周前开始腹泻腹痛,脓血便,1日10余次,经当地用黄连素、痢特灵治疗无效。病后1个月 ,因右踝关节肿痛,行走不便入院,体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。双侧踝关节 、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/1h,最可能的诊断是
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