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[单选题]
库欣综合征临床表现一般没有的是
A
向心性肥胖
B
皮肤紫纹
C
毛发增多
D
血糖增高
E
骨质增生
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E
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患者,女性,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。此患者首先应考虑的 诊断是
治疗军团菌病的首选药物是
患儿男性,8岁。5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5 ℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L。中性粒 细胞98%,红细胞沉降率30mm/第一小时末。右髋关节肿胀,不敢活动,首先考虑的诊断是
可导致右心室压力负荷过重的因素是
临床上可引起霍纳综合征(Hornersyndrome)的肺癌是
患儿,男孩,6岁。发热1天,皮疹半天。患儿昨天开始突发高热,伴咽痛,口服退热药效果不显著。今晨仍发热,躯干、四肢出现许多红色斑丘疹,略痒。伴恶心,食欲明显减退,无呕吐、腹泻。患儿同班同学有数人因"发热"而病假。患儿平素身体健康 ,按时预防接种,出生史、个人史、家族史无特殊记载。查体:T39.2 ℃, P110次/分,R20次/分。神志清楚,精神差,面色潮红,口唇苍白。全身皮肤可见密集细小 红色点状皮疹,疹间皮肤潮红,皮疹以颈部、肘窝和腹股沟等处为密集,压之褪色。颈部和颌下可触及数枚 花生米大小的淋巴结,质软,压痛(+)。口腔黏膜未见斑疹。咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。心肺腹(-)。辅助检查:外周血Hb120g/L,WBC14.2 ×109/L,N0.8 2,10.1 8。尿常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者,男性,65岁。咳嗽、咳痰、喘憋30年,心悸10年,加重伴双下肢水肿1周。30年前,患者间断咳嗽、咳痰、喘憋,每年发作3~4个月。10年前,出现劳累后发憋、心悸、呼吸困难,坐 起可缓解。1周前因感冒,发热、咳嗽、心悸加重,伴双下肢水肿,抗感染治疗效果不佳。后咳粉红色泡沫样 痰。无高血压、冠心病、糖尿病病史。吸烟30年,平均每天2包。查体:T37.5 ℃, P102次/分,R24次/分,BP110/70mmHg。神清,皮肤无黄染,肝颈静脉回流征阳性。桶状胸 ,双肺叩诊过清音,呼吸音粗,两肺可闻及干湿性啰音,心率102次/分,律齐。腹无异常,双下肢水肿。特检:肺功能:FEV1/FVC为50%,FEV1占预计值40%。血常规:WBC5.6 ×109/L,N94%。尿常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据)、 鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
男性,8岁。外伤后左肘部疼痛,活动受限1·5 小时。患者1·5 小时前玩耍时跌倒,手部着地受伤,伤后左肘部疼痛、肿胀,活动受限。急诊就诊。发病以来无意识 障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往身体健康。查体:T36·9 ℃, P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。神志清楚,左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲 位,局部明显压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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