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[单选题]
男,40岁。从汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是
A
左枕顶部硬膜外血肿
B
左额顶硬膜外血肿
C
左额颞硬膜下血肿
D
右额颞硬膜外血肿
E
右额颞硬膜下血肿
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试题答案:
E
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患者,男性,35岁。发热伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向5天。患者半月前无明显诱因发热,T38·9 ℃,伴全身酸痛。轻度咳嗽,无痰。二便正常。自服"速效伤风胶囊"无效 。5天前上述症状加重,牙龈出血。发病以来,食欲差,失眠,体重稍减轻。否认肝炎、肺结核、糖尿病等病 史,无药物过敏史。查体:T38·2 ℃, P90次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。贫血貌。前胸皮肤散在针尖大小出血点,双侧腹股沟 触及数枚蚕豆大小之淋巴结,无压痛,质地较硬。咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛。HR90次/分,律齐。 肺部叩诊清音,右下肺散在湿啰音。腹部平软,肝脾未触及,双下肢不肿。辅助检查:血Hb85g/L,RBC2·4 ×1012/L,WBC25·2 ×109/L,PLT25×109/L,原幼细胞35%。尿粪常规(-)。 要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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胰腺癌切除率低的主要原因为
1 8岁高中女性。腹痛9小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性腹痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体:T39·1 ℃,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右 下腹最明显。血常规:WBC19·1 ×109/L,N0·9 1。考虑病情变化的主要解剖学基础是
女患者,25岁,不明原因发热二月入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区 有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用宜 选用
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